AGA治療は長期戦だ。私も最初の1年はプロペシア月8,000円だったが、ジェネリックに切り替えたら月3,500円になった。年間5万4,000円の差は大きい。2026年4月時点でジェネリックの選択肢はかなり増えているので整理しておく。
ジェネリック医薬品とは
先発品の特許切れ後に同じ有効成分で製造される薬だ。有効成分の種類と量は同一で厚労省の審査を経て承認される。「安い＝低品質」ではなく、開発費が圧倒的に少ない（先発品は数百億〜数千億、ジェネリックは約1億円）から安い。ただし添加物は異なることがある。
フィナステリドのジェネリック比較
| メーカー | 月額目安 | 特記事項 |
|---|---|---|
| MSD（先発プロペシア） | 7,000〜8,500円 | 信頼性は折り紙付き |
| 東和薬品「トーワ」 | 3,000〜4,500円 | 国内大手、供給安定 |
| 沢井製薬「サワイ」 | 3,000〜4,500円 | ジェネリック最大手 |
| ファイザー | 3,500〜5,000円 | MSDの製造ライン引き継ぎ |
私が使っているのはトーワだ。プロペシアから切り替えて1年以上、効果に差は感じていない。
デュタステリドのジェネリック比較
| メーカー | 月額目安 | 特記事項 |
|---|---|---|
| GSK（先発ザガーロ） | 9,000〜12,000円 | 臨床データ豊富 |
| 東和薬品「トーワ」 | 4,500〜6,500円 | フィナと同メーカーで揃えられる |
| 沢井製薬「サワイ」 | 4,000〜6,000円 | 安定供給に定評 |
デュタステリドはカプセル製剤なのでジェネリック間の差が出にくいとされる。
オンラインクリニックの格安ジェネリック
フィナステリド月1,800〜2,500円、デュタステリド月3,000〜4,500円で処方されるところもある。ただしメーカーを明示していないクリニックもあるので気になるなら事前確認を。友人は月2,200円のところで沢井のフィナステリドを1年以上問題なく使っている。
切り替え時の注意点
休薬期間は不要。 翌日から切り替えてOK。体感変化は記録しておく。 添加物の違いで胃の調子が変わる人が稀にいる。海外個人輸入は避ける。 2023年に厚労省が注意喚起した事例では個人輸入品の4割に有効成分量の不備があった。数千円をケチって健康を害するのは割に合わない。
まとめ
AGA治療薬のジェネリックは先発品と同等の効果を半額以下で得られる。長期治療だからこそ月数千円の差が年間で大きくなる。信頼できるメーカーのジェネリックを正規の医療機関で処方してもらおう。
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